Hội chứng dải sợi ối là gì?
Dải sợi ối hay còn gọi là vách ngăn buồng ối hay dây chằng buồng ối [Amniotic Band Syndrome - ABS] là tình trạng bất thường trong thai kỳ, xuất hiện một hoặc một vài sợi dây vắt ngang buồng ối. Dải sợi ối có thể phát hiện được thông qua hình ảnh siêu âm và qua siêu âm cũng có thể biết chính xác là dải sợi ối có ảnh hưởng đến thai hay không hay sự phát triển của thai như thế nào.
Ảnh minh họa.
Nguyên nhân gây ra hiện tượng dải sợi ối là gì?
Cho đến nay,các nghiên cứu y học cũng chưa xác định được nguyên nhân nào khiến dải sợi ối xuất hiện. Chúng được xác định là xuất hiện ngẫu nhiên, không phải do di truyền, cũng không phải do bất cứ vấn đề gì từ sức khỏe người mẹ tạo nên.
Bình thường màng ối có 2 lớp là màng trong và màng ngoài, vì một lý do nào đó mà lớp màng trong ối bị vỡ ra tạo nên các dây màng ối lơ lửng trong buồng ối. Bệnh xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi trong bụng mẹ, khi những dây màng ối giống như những sợi chỉ trôi phất phơ bên trong túi ối, quấn vào các bộ phận của thai nhi gây nguy hiểm cho bé.
Dải sợi ối gây nguy hiểm cho thai như thế nào?
Những sợi dây ối này có thể quấn chặt vào các bộ phận cơ thể thai nhi như tứ chi, các ngón tay, ngón chân, mặt, cổ… gây ra hàng loạt các dị tật cho thai nhi khi chào đời. Nếu dải sợi ối là những đoạn căng, dày thì mẹ có thể yên tâm sẽ không gây ảnh hưởng đến em bé. Nhưng nếu chúng là những sợi chỉ trôi tự do trong túi ối, khả năng lớn sẽ quấn chặt vào các bộ phận của thai nhi, khiến cho các bộ phận này không thể lưu thông máu nên không thể phát triển được. Những dị tật bẩm sinh gây ra bởi hiện tượng này được gọi chung là Hội chứng dải sợi ối [Amniotic Band Syndrome – ABS]. Những vấn đề này thường bao gồm:
- Khoèo chân
- Xương ngón tay phát triển không bình thường
- Dính ngón chân
- Dị tật ngón tay: Ngón tay có những đoạn trông như bị xiết lại
- Chiều dài các chi bất thường
- Hiện tượng tay, chân có những đoạn lõm do bị xiết chặt
- Dải sợi ối quấn qua mặt gây hở hàm ếch
- Chân khoèo
- Nếu dải sợi ối quấn quá chặt ở tay hay chân, nhiều khả năng là tay và chân đó sẽ phải bị cắt cụt.
- Dải sợi ối cũng là nguyên nhân dẫn đến sảy thai, khi những dải ối quấn chặt dây rốn làm thai nhi không thể lấy được chất dinh dưỡng và bị chết trong bụng mẹ.
Có thể điều trị dải sợi ối hay không?
Không có biện pháp phòng chống tình trạng dải sợi ối, mà chỉ có thể theo dõi bằng siêu âm. Vì vậy, với những mẹ rơi vào trường hợp hợp này cần phải đi khám thai thường xuyên để được theo dõi kỹ lưỡng. Nếu có gì bất thường, bác sỹ sẽ báo trước với người nhà để có hướng giải quyết thích hợp. Biết trước được những tin xấu, thai phụ và người nhà sẽ không bị sốc khi em bé chào đời. Đồng thời, việc điều trị các dị tật bẩm sinh sẽ được lên kế hoạch từ sớm.
Hiện nay trên thế giới, các ca phẫu thuật cho thai nhi đã được tiến hành. Các chuyên gia sẽ mở tử cung của mẹ, làm các phẫu thuật thích hợp cho thai nhi rồi đặt bé trở lại trong tử cung và tiếp tục phát triển cho đến ngày chào đời. Đây cũng là hướng giải quyết cho những trường hợp dải sợi ối nghiêm trọng. Tuy nhiên hiện tại Việt Nam chưa có phương pháp điều trị dải sợi ối như thế này. Mà thường chỉ có thể can thiệp với các dị tật sau khi trẻ được sinh ra đời, như với những dị tật do dải sợi ối như dính ngón tay, dính ngón chân, cụt ngón tay, chân khoèo, các bác sỹ có thể tiến hành các ca phẫu thuật chỉnh hình để khắc phục.
Kết luận.
Tình trạng dải sợi ối là tình trạng có thể gây ra nguy hiểm cho thai nhi, tuy nhiên việc thăm khám và điều trị tình trạng này hiện nay còn gặp nhiều khó khăn. Vì thế khi mang thai tốt nhất là mẹ bầu nên đi khám thường xuyên, nhất là những trường hợp phát hiện dải sợi ối cần theo dõi chặt chẽ để phát hiện các dị tật thai nhi sớm.
Dải sợi ối là một bất thường bẩm sinh, có thể gặp với tỷ lệ gặp từ 1:12000 đến 1/15000 trẻ, trẻ nam và nữ có nguy cơ như nhau; biểu hiện ở các chi.
Dải sợi ối[hay còn gọi là vách ngăn buồng ối] là hiện tượng xuất hiện một hoặc nhiều sợi dây bắt ngang buồng ối. Cho đến nay, y học cũng chưa xác định được nguyên nhân nào khiến dải sợi ối xuất hiện. Chúng được xác định là xuất hiện ngẫu nhiên, không phải do di truyền, cũng không phải do bất cứ vấn đề gì từ sức khỏe người mẹ tạo nên. Vì vậy, một người mẹ không may đã có một đứa con dị tật do dải sợi ối thì cũng không ảnh hưởng đến lần mang thai tiếp theo. Điều này đồng nghĩa với việc người mẹ đó vẫn hoàn toàn có thể sinh ra những đứa con khỏe mạnh bình thường.
Nguyên nhân gây nên hội chứng dải sợi ối
Lý thuyết bên ngoài
Đây là lý thuyết phổ biến rộng rãi để giải thích sự xuất hiện của dải sợi túi ối. Túi ối bao gồm một lớp bên ngoài và bên trong. Đôi lúc dẫu cho lớp bên ngoài không bị tổn thương nhưng lớp lót tường bên trong lại bị rách và bắt đầu nổi trong nước ối. Điều này tạo ra tình huống nguy hiểm cho thai nhi vì các dải của màng ối có thể bị vướng vào cơ thể bé bỏng của bé.
Lý thuyết nội tại
Mặt khác, lý thuyết trên không giải thích được tất cả nguyên nhân của hội chứng trong các trường hợp túi ối còn nguyên vẹn. Lý thuyết nội tại đưa ra nhận định rằng chính lưu lượng máu kém gây ra các dị tật trong túi ối.
Chẩn đoán hội chứng dải sợi ối
Chẩn đoán trước sinh:
Chẩn đoán ở 3 tháng đầu, siêu âm có thể phát hiện ra các vòng xoắn, cắt cụt chi, khuyết tật thành cơ thể hoặc khuyết tật sọ mặt, phần xa của chi bị phù lên. Một chẩn đoán trước sinh chính xác thường trong các trường hợp nghiêm trọng: có nhiều bất thường lớn như ở chi và thân mình [dây rốn ngắn, dải ối]. Ở 3 tháng cuối thai kỳ, siêu âm 3D hay chụp cộng hưởng từ là các kỹ thuật bổ trợ có thể cung cấp thông tin, giúp xác định chẩn đoán. Trên hình ảnh cộng hưởng từ ở T2 các dải ối được quan sát như các dải mỏng.
Chẩn đoán sau sinh:
Nghi ngờ ở trẻ bị cắt cụt chi, dị tật thân mình và các khuyết tật sọ ở các vị trí bất thường. Việc kiểm tra màng ối và rau thai là rất quan trọng. Tìm được các sợi ối sẽ hỗ trợ chẩn đoán.
Chẩn đoán phân biệt:
+ Trước sinh: phân biệt với vách ngăn buồng ối và bất thường phức hợp cơ thể.
+ Sau sinh: Chi ở các trẻ bụ bẫm…
Dấu hiệu của hội chứng dải sợi ối
Nếu muốn biết liệu trẻ sơ sinh có gặp phải hội chứng dải sợi ối trong bụng mẹ hay không, bạn có thể tham khảo những triệu chứng dưới đây:
Tứ chi không đều nhau
Các vết nhăn trên các bộ phận trên cơ thể con bạn như bàn tay, chân hoặc ngón tay
Có khoảng cách trên đầu hoặc thân mình
Sưng các bộ phận khác nhau của cơ thể do các dải ối quấn vào.
Biến chứng có thể xảy ra
Tác động của hội chứng dải sợi ối thay đổi tùy theo từng trường hợp. Mặt khác, bé yêu có nguy cơ gặp phải các tình trạng sau đây: Sứt môi, da nhăn nheo, móng tay bị biến dạng, tay chân có chiều dài khác nhau, các ngón tay hoặc ngón chân có màng, trẻ sơ sinh chào đời vẫn còn vướng sợi ối, các ngón tay hoặc ngón chân dính liền với nhau, dải ối quấn quanh cổ hoặc dây rốn khiến thai chết lưu và dải ối có thể vướng vào một trong hai chân và hạn chế khả năng di chuyển của thai nhi, khiến chân bé trở nên cong vẹo hoặc thậm chí hoại tử.
Nguồn : Sức khỏe cộng đồng
//suckhoe24h.suckhoecongdongonline.vn/nguyen-nhan-va-dau-hieu-khi-me-bi-dai-soi-oi-trong-thoi-gian-thai-ky-a192692.html